給新手心理師的話：從打木人樁開始，如何？

文／方格正（臨床心理師、國立臺灣師範大學教育心理與輔導研究所博士）

◆新手的焦慮與處境

現在已進入心理師的戰國時代，穩定的職缺很有限，但在一開始就以行動心理師的角色出發又談何容易？新手心理師對諮商工作充滿熱情，投入了寶貴的青春與金錢，背負著家人的期待（但其實家裡反對的壓力更大），眼看前途險峻，這是自己的生涯和未來，怎麼可能不焦慮？但話說回來，花錢上課，學習各種諮商學派或技巧來讓自己安心，真的是新手上路最好的方法嗎？

我常開玩笑說助人工作有點像老鼠會，隨著學習諮商的人口增加，這個族群本身就已經形成了一個市場。我雖入行十多年，但要我開設一個工作坊課程我還真不會，因為我認為理論或概念的東西，看書會比用說的清楚，而諮商歷程又十分地細膩，只有在個別督導時有機會仔細探究。再加上我一向不是技巧派，沒什麼現成的招式可傳授。看到現在網路上眼花撩亂的課程與工作坊，我不禁懷疑某些課程的品質穩定性。當然，我自己也參加過一些工作坊，也從中得到收穫，只是學生或新手通常阮囊羞澀，錢更需要花在刀口上，應謹慎選擇。

◆焦慮對諮商工作的影響

博班時我們幾個同學曾與林家興老師合著《諮商督導實務》一書，我負責〈實習心理師的挑戰〉這個章節，其中談到新手因為剛開始建立專業的自我形象，常常對自己有過高的期待、不允許自己犯錯，以至於在諮商常感到焦慮。其實這很自然，我自己在接案的頭幾年，在案主前來的那幾分鐘都會有些緊張。但過度的焦慮就不好了，會讓人滿腦子想著「我該說什麼？」、「今天的諮商有功效嗎？」、「案主會不會看穿我的緊張？」…，這些內在語言我想大家並不陌生，但最糟糕莫過於在諮商中呈現恐慌狀態，腦子一片空白。

當我們在意自己的表現越多，就離案主越遠，這時候很難與對方產生連結。試想當你傷心難過，不得不向某人求助時，對方如果在意的是他自己的表現，那你的感覺會如何？很糟，對吧？所以，諮商的第一步是要安定自己的心，這樣才能把注意力放在當事人身上，好好聽懂對方想說什麼。

◆傷腦筋的投射性認同

新手也需要正視與處理自己的議題，例如表現焦慮、對成就的渴望、對失敗的恐懼，以及延伸出的自我價值感危機。說更清楚一些，須留意是否過度以成就表現來定義自己。如同新手治療師，許多當事人也因為類似的議題前來求助，若治療師自己的議題沒有獲得好的解決，就可能發生精神分析所說的「平行歷程」，甚至有機會產生負面的「投射性認同」，進而造成彼此的傷害。

舉例來說，假設來談的是個高成就需求的高中生，內化了家中嚴格的要求，對自己無法考上台大感到焦慮而抗拒念書。若治療師也有相同的議題，便容易把對自己的「自恨」投射給案主，例如過於積極、想盡辦法督促案主念書、訂定讀書計畫，然後對案主的缺乏改變感到排斥；此時案主也會感受到治療師的反感，然後也增加對自己的厭惡，這就是「投射性認同」的歷程。當然情況也有可能相反，案主把「自恨」投射給治療師，責怪諮商沒有進展，進而質疑治療師的能力。若沒有好的心理建設，新手治療師也很容易把案主投出來的「自恨」給吞進去，覺得自己真沒用！此時治療就卡關了。

◆ 從打木人樁開始吧

運球是打籃球的基本，若一開始就想練Curry的變態三分球，到頭來恐怕連國中生都打不贏。大家都理解在任何專業中，基本功都是最重要的，就連葉問也是每天打木人樁。但由於心理治療實在太模糊抽象了，在市場競爭下人們為了建立出亮眼的品牌，發展出各種炫技，心理治療的內涵反而被忽略了。心理師空有華麗的包裝但內在卻貧乏，這是多可惜又可怕的事！再強調一次，我並非排斥技巧的使用，好的技巧是治療的促發劑，但絕不是治療本身。

至於要怎麼紮實諮商的基本功呢? 我提供以下幾點給大家參考:

1.  讀好書。心理治療可不是靠一張嘴皮子騙吃騙喝，我們的專業有悠久的歷史，以及先賢先烈們大量的智慧結晶，大家可以去找書來看。如果仍不知從何下手，《人際歷程心理治療》與Yalom的著作都是我相當推薦的書目。

2.  從接案歷程中反思，接案完後詳作治療紀錄。但別流水帳似的記，要著重在諮商關係，以及自己的各種感受與想法上。透過反思會看得更清楚自己在接案時到底發生什麼事。

3.  從督導或治療師身上學習。再也沒有比親身經驗更有效的學習了，好的治療師與督導會讓你覺得被理解、接納與照顧，很快你就會不由自主地用相同的方式來對待案主。

4.  從自己的生活中成長。失戀、家庭衝突、失落或是其他各種人生挫折是必經之路，雖然痛苦，卻也是讓人成長的最快途徑。如果沒跌倒過，又怎麼能理解別人的痛？就如尼采的名言「那些殺不死我的將使我更堅強」。

5.  多看電影與小說。心理學談的其實就是人性，細細品味好的小說與電影可以拓展你的世界，讓你有機會體驗不同的人生，接案時也就更能同理來自不同背景的當事人。

最重要的是，我並非貶低工作坊之類的課程，只是學習諮商真的不能揠苗助長，如果沒有足夠的經驗，很多事情是無法體會的，上過於進階的課程助益也有限，就像籃球新手看不懂NBA的戰術一樣。只要你能安頓好自己的心、照顧好焦慮，持續不斷地練習基本功，就算每天只前進一點、一點點也好，總有一天，你會成為有效能的心理師，能幫助許多受苦的人們，我是這樣相信的。